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血糖波动大对糖尿病人的影响
来源:本站            作者:正大珍吾堂            发布时间:2019年11月13日            3464次浏览

正常人的空腹血糖为4.46.1mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8 mmol/L,血糖波动幅度非常窄,一般最高值和最低值相差23 mmol/L。糖尿病人的血糖一般要高于正常值,而且多数波动比较大。

1、餐前餐后血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以内。

2、日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超过4.4mmol/L

糖尿病患者只要通过监测空腹、三餐后2小时、凌晨和睡前血糖,就可以了解血糖波动情况。如果血糖波动超过上述范围,就说明血糖波动过大。

血糖波动大主要表现为餐后高血糖和低血糖,如果你存在上述两种情况,即使糖化血红蛋白达标,也说明您的血糖波动过大。

但是,对于特殊类型的糖尿病患者,血糖波动情况应因人而异。

波动性高血糖的危害源于高血糖和波动性两个方面。其中高血糖是一个慢性持续的过程,对糖尿病的危害众所周知;波动性指急性血糖升高,对机体是一个急性的应激事件。

1)短期影响可能会有头晕、视力模糊、口干、多尿等;

2)长期危害会对糖友胰岛B细胞功能造成伤害,使胰岛功能衰竭程度加快,将来的血糖控制会更加困难。

3)对并发症的发生有直接影响,这是因为如果血糖经常波动过大,可以导致体内氧化应激水平的升高,体内炎症反应的加重,就像人们经常饥一顿饱一顿吃饭容易得胃炎一样,体内炎症反应会引起血管内皮损伤,加速血管病变的进程,进而加速慢性并发症的发展。比如糖尿病肾病(可引发尿毒症),糖尿病视网膜病变,以及一些晚期患者出现心梗、脑梗等,都是由于血管损伤引起的。

另外糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。血糖波动刺激上述过程,加速糖尿病微血管病变进程。糖尿病患者常见病症如糖尿病眼病、糖尿病肾病。

可见,血糖波动过大对糖友的健康伤害甚深。

为了减少并发症的发生,应该尽量减少血糖的大幅波动,提倡平稳降糖,一定要将血糖波动值控制在最小的范围内,一天之内血糖的波动值不宜超过5毫摩尔/升。

1、尽量不要饮酒。酒精的吸收和代谢较快,不能较长时间维持血糖水平,同时酒精损害人体胰腺,使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量,造成血糖过高或过低。这种情况下,糖尿病患者会出现急性糖代谢紊乱,出现高渗性昏迷和低血糖昏迷等症状。醉酒后低血糖是十分危险的情况。

2、保持良好的心情,学会缓解压力:情绪或精神上的压力过重,情绪的起伏波动太大,会使人身体中的某些器官功能不能正常的发挥,造成体内环境紊乱,导致血糖升高。

3、服用某些激素类药物、服用某些止咳糖浆也有可能出现血糖过高的情况。

4、规律运动。

5、胰岛素、降糖药的及时调整,所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够,会导致身体中的糖分仍然很高并且居高不下,久而久之就会导致血糖升高。

6、合理膳食:吃主食过多,特别是甜食或含糖饮料,使得人体中的糖分含有量明显高于标准的要求,同时还会形成血中脂肪增加,导致血糖高。所以糖尿病人应采用低碳水化合物饮食(少吃主食)

7、避免过度劳累、保持良好的睡眠:劳累与睡眠,睡觉睡得好不好,也会对血糖波动有很大影响。很多糖尿病患者不注意劳逸结合,熬夜和过度体力运动同样也会使血糖值升高。

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